പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ .

ജോർജ് കക്കാട്ട്*

പൾസ് ഓക്സിമെട്രി രക്തത്തിലെ ഓക്സിജനെ അളക്കുന്നു
പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. വിരലിലോ ചെവിയിലോ തിളങ്ങുന്ന ചുവന്ന ക്ലിപ്പ് പ്രവർത്തന സമയത്ത് ദിനചര്യയുടെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമല്ല..

പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ എന്താണ്? നമുക്ക് വേണ്ട ഓക്സിജന്റെ അളവ് എത്ര ?

ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മാരകമായേക്കാം. അസുഖം മൂലമോ മരുന്നുകളുടെയോ ഫലമോ ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തിക്ക് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത് സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്നത്. ചർമ്മം നീലയായി മാറുന്നതുവരെ നഗ്നനേത്രങ്ങളാൽ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം ഡോക്ടർമാർക്ക് പറയാനാവില്ല .നമ്മുടെ കോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ വിതരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഓക്സിജന്റെ അപര്യാപ്തമായ വിതരണത്തോട് മസ്തിഷ്കം പെട്ടെന്ന് പ്രതികരിക്കും.

രക്തത്തിന്റെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് സാച്ചുറേഷൻ സാങ്കേതിക സഹായത്തോടെ അളക്കുകയാണെങ്കിൽ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം നേരത്തെ കണ്ടെത്താനാകും. ചുവന്ന രക്ത പിഗ്മെന്റ് ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ എത്ര ശതമാനം ഓക്സിജനുമായി ലോഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് 93 മുതൽ 99 ശതമാനം വരെയാണ്. വളരെക്കാലമായി, ഒരു ധമനിയുടെ രക്ത സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് മാത്രമേ ഈ അളവ് സാധ്യമാകൂ. പൾസ് ഓക്സിമെട്രി 1980 മുതൽ പതിവ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഒരു ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ അളക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണ് പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ, അതിനാൽ മനുഷ്യർക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നതിന്റെ സൂചന വേഗത്തിൽ നൽകാൻ കഴിയും.
പൾസ് ഓക്സിമെട്രിയും പൾസ് നിരക്ക് രേഖപ്പെടുത്തുകയും പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, രക്തചംക്രമണ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചും, അതായത് ഹൃദയമിടിപ്പിനെക്കുറിച്ചും രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ചും ഒരു പരിധിവരെ ഡോക്ടർക്ക് ഒരു ഏകദേശ രൂപം കിട്ടും .

പൾസ് ഓക്സിമെട്രി എപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്?

ഒരു രോഗിക്ക് അവരുടെ ശ്വസനത്തെയും ബോധത്തെയും ബാധിക്കുന്ന മരുന്ന് നൽകുമ്പോഴെല്ലാം പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ആവശ്യമാണ്. ഏതെങ്കിലും അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കത്തിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളായ ന്യുമോണിയയിലോ ആസ്‌മ ആക്രമണത്തിലോ ഓക്സിജന്റെ അഭാവമുണ്ടോ എന്ന്പൾസോക്സിമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് എളുപ്പത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും.

രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിനായി ചെറിയ, പോർട്ടബിൾ ഉപകരണങ്ങളും വളരെക്കാലമായി ഉണ്ട്. കൂടാതെ, പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ലീപ്പ് ലബോറട്ടറിയിൽ സഹായിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം നിർണ്ണയിക്കാൻ.
70 ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള കുറഞ്ഞ സാച്ചുറേഷൻ ശ്രേണികളിലെ അളവുകൾക്കായി പ്രത്യേക പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകളുണ്ട്.

ഉദാഹരണത്തിന്, ചില ഹൃദയ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനിടയിൽ, ചില പർവതാരോഹകർ പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ കുറയുന്നത് ആസന്നമായ ഉയരത്തിലുള്ള അസുഖത്തെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകും. സ്‌പോർട്‌സ് പൈലറ്റുമാർ പോലും ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ പറക്കുമ്പോൾ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പൾസ് ഓക്സിമെട്രി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?

രക്തത്തിന്റെ പിഗ്മെന്റ് അതിന്റെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത നിറങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ഉപയോഗിക്കുന്നു: പൂരിത, ഓക്സിജൻ നിറച്ച ഹീമോഗ്ലോബിൻ കടും ചുവപ്പ് നിറമാണ്, പ്രാഥമികമായി ചുവന്ന വെളിച്ചത്തെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. അപൂരിത ഹീമോഗ്ലോബിൻ കടും ചുവപ്പ് മുതൽ നീലകലർന്നതായി കാണപ്പെടുകയും പ്രാഥമികമായി ഇൻഫ്രാറെഡ് ശ്രേണിയിലെ പ്രകാശത്തെ ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിന്റെ ഒരു വശത്ത് ഒരു പ്രകാശ സ്രോതസ്സുണ്ട്. ഇത് 660 നാനോമീറ്റർ തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ചുവന്ന പ്രകാശവും 940 നാനോമീറ്റർ തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് പ്രകാശവും പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിന്റെ മറുവശത്ത് ഒരു ഫോട്ടോഡെക്റ്റർ ഉണ്ട്. ഈ ഡിറ്റക്ടർ വിരലിന്റെയോ ഇയർലോബിന്റെയോ മറുവശത്ത് എത്രമാത്രം പ്രകാശം വരുന്നുവെന്ന് അളക്കുന്നു. അളന്ന ഈ മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്ന്, ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ അളക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് എത്രമാത്രം, എന്ത് നേരിയ രക്തവും ടിഷ്യുവും ആഗിരണം ചെയ്തുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
വിരലിലോ പ്രകാശ സ്രോതസ്സിനും ഫോട്ടോഡെക്ടറിനുമിടയിലുള്ള ഇയർലോബിൽ വിവിധ ടിഷ്യൂകളും സിരകളിലെ രക്തവും ധമനികളിലെ രക്തവും ഉണ്ട്.

അവയെല്ലാം പ്രകാശത്തെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. ധമനികളിലെ രക്തം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രകാശത്തിന്റെ അളവാണ് രസകരമായ കാര്യം. കമ്പ്യൂട്ടർ ഇത് ഇതുപോലെ കണക്കാക്കുന്നു: ടിഷ്യുവും സിര രക്തവും എല്ലായ്പ്പോഴും ഉണ്ട്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രകാശ സ്രോതസ്സിൽ നിന്നുള്ള പ്രകാശത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ ഒരു ഭാഗം എടുക്കുന്നു. ഇതിനെ പശ്ചാത്തല ആഗിരണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ്, ധമനികളിലെ രക്തം ടിഷ്യു വഴി പൾസ് ചെയ്ത രീതിയിൽ പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. പൾസ് സമയത്ത് കൂടുതൽ ധമനികളിലെ രക്തം ഉണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ സമയത്ത് കൂടുതൽ പ്രകാശം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടും. അതാണ് പീക്ക് ആഗിരണം. സ്പന്ദിക്കുന്ന ധമനികളിലെ രക്തം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രകാശത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ, കമ്പ്യൂട്ടർ പീക്ക് ആഗിരണത്തിൽ നിന്ന് പശ്ചാത്തല ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു. 660, 940 നാനോമീറ്ററുകളിലെ ആഗിരണത്തെയും പൾസോക്സിമീറ്റർ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ഈ അളക്കൽ ഡാറ്റയിൽ നിന്ന്, ധമനികളിലെ രക്തത്തിലെ പൂരിതവും അപൂരിതവുമായ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അനുപാതം പൾസോക്സിമീറ്റർ കണക്കാക്കുന്നു.
പൾസ് ഓക്സിമെട്രിയുടെ പരിധികൾ അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. രോഗിക്ക് അപകടമില്ലാതെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ തുടർച്ചയായി തത്സമയം നിരീക്ഷിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും.

ഇത് 70 മുതൽ 100 ശതമാനം വരെ സാച്ചുറേഷൻ കണക്കാക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, അളവെടുക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് രക്തയോട്ടം നിയന്ത്രിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി പരാജയപ്പെടുന്നു. ഇത് ചിലപ്പോൾ തണുത്ത കൈകളാൽ സംഭവിക്കാം, മാത്രമല്ല കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. കൈയുടെ ചലനങ്ങൾ സിഗ്നൽ പ്രക്ഷേപണത്തെ എളുപ്പത്തിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

കൂടാതെ, ഇരുണ്ട ചായം പൂശിയ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ വിരൽ‌നഖങ്ങളും നഖം ഫംഗസും ഫലങ്ങൾ‌ വ്യാജമാക്കും. പുക വാതകങ്ങൾ (കാർബൺ മോണോക്സൈഡ്, സി‌ഒ) ഉപയോഗിച്ച് വിഷം ഉണ്ടായാൽ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി തെറ്റായി കണക്കാക്കാം: ഓക്സിജനും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിനുമുള്ള (CO2) ഗതാഗത തന്മാത്രയായ ഹീമോഗ്ലോബിൻ പുക വാതകങ്ങളോ എക്‌സ്‌ഹോസ്റ്റ് വാതകങ്ങളോ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ കാർബൺ മോണോക്സൈഡുമായി പൂരിതമാകുന്നു കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വളരെ വേഗത്തിൽ ഹീമോഗ്ലോബിനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ.

“ഹീമോഗ്ലോബിൻ-കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് സമുച്ചയത്തിന്” ഓക്സിജനുമായി പൂരിത ഹീമോഗ്ലോബിന് സമാനമായ നിറങ്ങളുണ്ട്, ഇത് തെറ്റായ അളവുകളിലേക്ക് നയിക്കും. ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ വളരെ മോശമായിരിക്കാമെങ്കിലും നല്ല ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ റീഡിംഗുകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കും. മെത്തിലീൻ നീല പോലുള്ള ചില മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹീമോഗ്ലോബിനിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളായ മെഥെമോഗ്ലോബിനെമിയ എന്നിവയും അളക്കൽ ഫലങ്ങളെ തെറ്റായി വ്യാഖ്യാനിക്കും. അത്തരം തകരാറുകൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ധമനികളിൽ നിന്ന് രക്തം എടുത്ത് ഒരു ധമനികളിലെ രക്ത വാതക വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സമയത്ത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പിശക് സന്ദേശങ്ങളും അലാറങ്ങളും സാങ്കേതിക പ്രശ്‌നങ്ങൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന് സെൻസർ തെന്നി വീഴുകയോ ചെയ്താൽ. ഇക്കാരണത്താൽ, ഓരോ അലാറത്തിലും ഉപകരണം ശരിയായി അളക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർമാരോ നഴ്‌സുമാരോ ആദ്യം പരിശോധിക്കുന്നു. താരതമ്യേന വലിയ അളവിലുള്ള “തെറ്റായ അലാറങ്ങൾ” ക്ഷീണവും കഠിനവുമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗികൾക്കോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ സന്ദർശകർക്കോ. എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തത്തിൽ, ഈ നിരീക്ഷണ രീതി രോഗിയുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന സംഭാവന നൽകുന്നു, ഇത് ഇന്നത്തെ അനസ്തേഷ്യയുടെയും തീവ്രപരിചരണ മരുന്നിന്റെയും ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത ഭാഗമാണ്.

കോവിഡ് -19 ബാധിച്ച് ശരീരത്തിൽ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് ആളുകളിൽ ആരോഗ്യനില സങ്കീർണമാക്കും. ഇത് പലപ്പോഴും ജീവന് ഭീഷണിയാവുന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് എത്തിക്കും. പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ വഴി ഓക്സിജൻ അളവ് സ്ഥിരമായി പരിശോധിക്കുന്നത് ശരീരത്തിൽ ഓക്സിജൻ അളവ് കുറയുന്നുണ്ടോഎന്ന് അറിയാൻ സഹായിക്കും.ഇത് കൈവിരലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചാണ് ഓക്സിജന്റെ അളവ് അറിയുന്നത്.

വ്യത്യസ്ത തരം പ്രകാശ തരംഗങ്ങൾ കടത്തിവിട്ട് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ അളവ് മനസ്സിലാക്കുന്ന തരത്തിലാണ് ഈ ഉപകരണത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം.ഓക്സിമീറ്റർ ഓൺ ചെയ്ത സ്വിച്ചുചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ നടുവിരലിലോ ചൂണ്ടുവിരലിലോ പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ വയ്ക്കുക.റീഡിങ് കഴിയുന്നത് വരെ കാത്തുനിൽക്കുക.
റീഡിങ് സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം ഏറ്റവും ഉയർന്ന റീഡിങ് എത്രയെന്ന് നോക്കുക. 800 രൂപ മുതൽ മുകളിലേക്ക് ആണ് ഡ്യൂവൽ കളർ ലെഡ്‌ഫിന്ഗർ പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിനു ഇന്ത്യൻ ഓൺലൈൻ മാർക്കെറ്റിൽ വില .